狼叔的医质管空间

质领未来 · 每日一学NO.133让质控成为一种信仰，让安全成为一种习惯。 今日必学2026-10-28危急值报告制度 · 再次复查的指征医技部门在报出前需双人核对。临床医师接到危急值后，若认为结果与患者体征或病情显著不符，必须要求立即复查。释义自：危急值报告制度 · 每 日 一 学 · 连 续 进 阶 · 📚 拓展阅读 · 相关笔记 📚 [[Task/Publish/白衣狼Fiery点评：那些让临床医生想“摔报告”的坑，你还要踩多久？三省市地标下的影像报告“满分秘籍”|白衣狼Fiery点评：那些让临床医生想“摔报告”的坑，你还要踩多久？三省市地标下的影像报告“满分秘籍”]] 📚 [[Task/Publish/2026-06-22-质效精研-P16-查对制度-物理冗余与双人复核的极客设计|质效精研 P16 | 查对制度：物理冗余与双人复核的「极客」设计]] 📚 [[Task/Publish/凌晨2点，血钾1.8，那个没接通的电话|凌晨2点，血钾1.8，那个没接通的电话……(盐医质量学院核心...

杏林史鉴 · 医质管大师特辑NO.14 · Mark R. Chassin「评估、教育、启发。」——Evaluate, Educate and Inspire 一个评审员走进医院——他不是来找你没做好的地方,他是来找你有没有诚实面对自己的盲区 史料提示:本文主角为美国医疗质量与患者安全领袖 Mark R. Chassin——曾任美国联合委员会(The Joint Commission)总裁兼 CEO 14 年(2008-2021),联合委员会转型医疗中心(CTH)创始人(2009 年创立),纽约西奈山医学院健康政策系创系主任、Edmond A. Guggenheim 健康政策教授,曾任纽约州卫生厅厅长,执业急诊医学 12 年,哈佛大学本科与医学博士、哈佛肯尼迪学院公共政策硕士、UCLA 公共卫生硕士;1998 年 To Err Is Human 与 Crossing the Quality Chasm 的 IOM 委员会成员;2021 年获 John M. Eisenberg 患者安全与质量奖终身成就荣誉奖。本文采用”评审员视角体”——跟随一名评审员走完一家医院五个站点。所有...

质领未来 · 每日一学NO.132让质控成为一种信仰，让安全成为一种习惯。 今日必学2026-10-27新技术和新项目准入制度 · 新技术与新项目的定义指在本医疗机构范围内首次应用于临床的诊疗技术，包括：1. 临床首次开展的方法/手段（含新设备、新试剂）；2. 常规技术在新领域应用；3. 其他可能影响健康的侵入性新诊疗。释义自：新技术和新项目准入制度 · 每 日 一 学 · 连 续 进 阶 · 📚 拓展阅读 · 相关笔记 📚 [[Task/Publish/2026-06-23-质效精研-P22-限制类技术-合规监管与技术创新的平衡木|质效精研 P22 | 限制类技术：合规监管与技术创新的平衡木]] 📚 [[Task/Publish/医院限制类医疗技术信息化管理校验规则库|医院限制类医疗技术信息化管理校验规则库]] 📚 [[Task/Publish/新技术新项目|别让“高大上”新技术，变成医院质量管理的“不定时炸弹”]] 📚 [[Task/Publish/限制类医疗技术...

杏林史鉴 · 医质管大师特辑NO.13 · Brent C. James「质量改进就是过程管理的科学。」——W. Edwards Deming 没有一个医生在所有方面都是最好的——一家医院系统如何用两年时间,审出「最好的照护不在医生身上」 史料提示:本文主角为美国临床质量领袖 Brent C. James(1950- )。他 1978 年获犹他大学医学博士,1984 年获生物统计硕士(M.Stat.),1983-1984 年在哈佛公共卫生学院任生物统计研究员;1986 年任哈佛公共卫生学院生物医学计算助理教授,同年赴犹他州;1990-2017 年任 Intermountain Healthcare 医疗交付研究所(Institute for Healthcare Delivery Research)执行主任,2006-2017 年任首席质量官(Chief Quality Officer);2004 年当选美国国家医学院(NAM)院士,2017-2020 年任 IHI 董事会副主席。1986 年起他领导 Intermountain 的实践变异研究,成果发表于 Health Af...

质领未来 · 每日一学NO.131让质控成为一种信仰，让安全成为一种习惯。 今日必学2026-10-26会诊制度 · 陪同会诊的必要性请求方需向受邀方介绍病情并准确表达目的，提高效率。急会诊请求方必须全程陪同。释义自：会诊制度 · 每 日 一 学 · 连 续 进 阶 · 📚 拓展阅读 · 相关笔记 📚 [[Task/Publish/2026-06-12-质效精研-P9-会诊制度-权力边界与效率黑洞|质效精研 P9 | 会诊制度：多学科协作中的”权力边界”与”效率黑洞”]] 📚 [[Task/Publish/会诊制度|详解会诊制度——医疗质量安全的“跨学科桥梁”]] 📚 [[Task/Publish/知行合医001-手术室里的「时间静止」：一次取钢板踩中的五个制度坑|知行合医001-手术室里的「时间静止」：一次取钢板踩中的五个制度坑]] 📚 [[Task/Publish/2024国考成绩发布_三级公立医院绩效考核指标深度解读|七年了, 居然还有人不知道国考(三级公立医院...

杏林史鉴 · 医质管大师特辑NO.12 · Kaveh G. Shojania「不是所有'看起来有用'的干预,都值得推广。」 22 分之 18——一位方法学家如何给医院的患者安全工作做「证据分诊」,砍掉一半 史料提示:本文主角为加拿大临床流行病学家 Kaveh G. Shojania,UCSF–Stanford 循证实践中心(EPC)成员、多伦多大学 Sinai Health System 质量改进与患者安全中心负责人,长期任加拿大患者安全与质量改进研究所(CPSI)科学顾问。他于 2001 年与 Bradford Duncan、Kathryn McDonald、Robert Wachter 共同主编 AHRQ 报告 Making Health Care Safer: A Critical Analysis of Patient Safety Practices(Evidence Report/Technology Assessment No. 43),系统综述 79 项患者安全实践,评出 11 项证据最强、值得更广泛实施;2013 年参与 Making Healt...

质领未来 · 每日一学NO.130让质控成为一种信仰，让安全成为一种习惯。 今日必学2026-10-23术前讨论制度 · 术前讨论的内容包含：患者基本情况、诊断依据、指证禁忌、拟行术式、替代治疗方案、风险评估及应对预案、术后注意事项、麻醉风险等。释义自：术前讨论制度 · 每 日 一 学 · 连 续 进 阶 · 📚 拓展阅读 · 相关笔记 📚 [[Task/Publish/2026-06-21-质效精研-P14-术前讨论-拒绝补签-用Checklist锁定术中风险|质效精研-P14 | 术前讨论：拒绝「补签」，用 Checklist 锁定术中风险]] 📚 [[Task/Publish/2026-05-11-Inwardness-Soul-010-Preoperative-Discussion|内涵铸魂010：术前讨论与小结——从“填表式记录”到“灵魂级决策”]] 📚 [[Task/Publish/2026年各专业质控工作改进目标实战——精神医学PIT-2026-40深度落地|2026年各专业...

杏林史鉴 · 医质管大师特辑NO.11 · Robert M. Wachter「技术必须服务于人。而不是让人去服务于技术。」 一个美国 Hospitalist 的 16 小时 40 分——当 EHR 把医生变成打字员,谁在替患者看屏幕后面那张脸 史料提示:本文主角为美国医学家 Robert M. Wachter(1957- )——UCSF 医学系主任(2018- )、UCSF Hospital Medicine 科主任(1996- )、医疗领导力研究所创始主任(2020- )、美国国家医学院(NAM)院士、2013-2014 年美国内科医师学会(ACP)主席。1996 年与 Lee Goldman 在 NEJM 发表 “The Hospitalist Movement”,奠定”Hospital Medicine”学科基础,被引 3,000+ 次;2008 年出版 Understanding Patient Safety(2012 年第二版,中文版 2013),被引 1,000+ 次;2015 年出版 The Digital Doctor,系统反思医疗信息化的希望与陷阱。本文采...

质领未来 · 每日一学NO.129让质控成为一种信仰，让安全成为一种习惯。 今日必学2026-10-22查对制度 · 制度涵盖范围查对制度需涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面，适用于全体医护及行政管理人员。释义自：查对制度 · 每 日 一 学 · 连 续 进 阶 · 📚 拓展阅读 · 相关笔记 📚 [[Task/Publish/2026-06-22-质效精研-P16-查对制度-物理冗余与双人复核的极客设计|质效精研 P16 | 查对制度：物理冗余与双人复核的「极客」设计]] 📚 [[Task/Publish/提高关键诊疗行为记录完整率|关键诊疗行为记录：是“形式主义”还是你的保命符？]] 📚 [[Task/Publish/2026-03-11-盐医医质管数字化转型全纪实-ACGME-I与医质培深度结合|深度专题 | 万字解构 ACGME-I 卓越路径：盐医如何用数字化“医质培”重塑临床学习环境？]] 📚 [[Task/Publish/...

杏林史鉴 · 医质管大师特辑NO.10 · Peter Pronovost「Gawande 让清单家喻户晓,Pronovost 让清单无可辩驳。」 2.7 这个数字——一位 ICU 医生如何用 103 家医院的 18 个月,证明一张 5 项清单能救人 史料提示:本文主角为美国临床科学家 Peter Pronovost(1965- )——约翰·霍普金斯大学医学院麻醉学、重症监护医学、外科医学教授,Armstrong 病患安全研究所所长。他于 2001 年提出 CLABSI(中心静脉导管相关血流感染)5 项干预措施,2006 年在 NEJM 发表 An Intervention to Decrease Catheter-Related Bloodstream Infections in the ICU(密歇根州 103 家 ICU,18 个月,CLABSI 率 2.7 → 0.5/1000 导管日),2006 年赴美国参议院作证,2010 年出版 Safe Patients, Smart Hospitals 与 The Power of Positive Devianc...